Клетки миелоидного ряда
- Промиелоцит
- Миелоцит
- Метамиелоцит
- Палочкоядерный нейтрофил, эозинофил, базофил
- Сегментоядерный нейтрофил, эозинофил, базофил
Миелоидные клетки периферической крови (гранулоциты) - это крупные клетки с ядерно-цитоплазматическим соотношением, сдвинутым в сторону цитоплазмы. Ядро зрелых гранулоцитов содержит 2-5 сегментов, соединенных тонкими мостиками. Ядерный хроматин умеренно пикнотичен, имеет темно-фиолетовую окраску. Цитоплазма миелоидных клеток оксифильная, начиная со стадии промиелоцита обязательно зернистая.
Миелобласты, промиелоциты, миелоциты способны к делению и составляют пролиферирующую группу. Более зрелые клетки нейтрофильного ряда (метамиелоциты, палочкоядерные, сегментоядерные) обычно не способны к делению, но претерпеваеют созревание, составляя созревающую группу, из которой зрелые клетки выходят в кровь и распределяются в двух (примерно равных) направлениях:
- циркулирующий пул гранулоцитов - свободно циркулирует по кровяному руслу;
- маргинальный пул - клетки прилегают к стенкам посткапиллярных венул.
Между этими двумя пулами идет постоянный обмен, в результате клетки выходят через стенку сосуда в ткани.
Промиелоцит - самая крупная клетка гранулоцитарного ряда (18..25 мкм) овальной или круглой формы, с эксцентрично расположенным ядром, занимающем большую часть клетки, и окрашенным в красно-фиолетовый цвет. Хроматин на узловых точках сетки несколько утолщен, за счет этого структура ядра сетчатая, более грубая, чем у миелобласта. Ядрышки плохо выражены, их количество чаще 1-2. Цитоплазма базофильная, более светлая, разного размера - от узкого ободка до значительных размеров. Цитоплазма содержит азурофильную и специфическую (нейтрофильная, эозинофильная, базофильная) зернистость - тем более обильную, чем более зрелая клетка.
Миелоцит - клетка очень правильной формы размером 12-18 мкм, с ядром, повторяющим форму клетки. Ядро окрашено в красно-фиолетовый цвет, с заметным чередованием темных и светлых участков, ядрышки отсутствуют. Цитоплазма оксифильна со специфической зернистостью, в зависимости от характера которой миелоциты делятся на:
- нейтрофильный миелоцит - пылевидная коричневато-фиолетовая зернистость на розовом фоне цитоплазмы, среди которой встречается более крупная зернистость;
- эозинофильный миелоцит - крупная розово-красная зернистость густо заполняет цитоплазму, среди эозинофильных гранул находится много базофильных, что свидетельствует о незрелости клетки;
- базофильный миелоцит - крупная, темная базофильная зернистость, не густо заполняющая цитоплазму, но часто перекрывающая ядро.
Метамиелоцит - юная клетка размером около 8 мкм, круглой формы с бобовидным или подковообразным ядром. Цитоплазма занимает большую часть клетки. Окраска ядра красно-фиолетовая с четкими глыбками хроматина. В зависимости от вида специфической зернистости клетку относят к соответствующему ряду: нейтрофильному, эозниофильному, базофильному.
Палочкоядерный нейтрофил, эозинофил, базофил - клетка размерами 9..15 мкм с ядерно-цитоплазматическим соотношением сдвинутым в сторону цитоплазмы. Ядерная структура определяется чередованием компактных участков и просветлений. Ядро более узкое, чем у метамиелоцита, изогнутое, неравномерное по ширине, различной формы - если самая узкая часть ядра меньше 2/3 самой широкой части - это точно палочкоядерная клетка, а не метамиелоцит.
Сегментоядерный нейтрофил, эозинофил, базофил - по размерам, цитоплазме, зернистости ничем не отличается от палочкоядерного. Единственное отличие - это форма ядра (что собственно отражено в названии). У сегментоядерной клетки ядро фрагментировано (состоит из сегментов): у эозинофила и базофила - 2 сегмента; у нейтрофила - 3..5. Сегменты соединены между собой тонкими перемычками.
Причины нейтрофилеза (повышенного содержания нейтрофилов):
- острые инфекции;
- другие воспалительные реакции (повреждение тканей, инфаркт миокарда, подагра, коллагенозы);
- интоксикации (метаболические, отравление химикатами или лекарствами);
- острые кровотечения;
- злокачественные опухоли;
- миелолейкоз, полицитемия, миелофиброз, миелоидная метаплазия;
- хроническая идиопатическая нейтрофилия, наследственная нейтрофилия…
Причины эозинофилии (повышенного содержания эозинофильных лейкоцитов):
- аллергические заболевания (бронхиальная астма, крапивница, сенная лихорадка);
- кожные заболевания;
- паразитарные инвазии;
- синдром Леффлера;
- легочная инфильтрация с эозинофилией;
- тропическая эозинофилия;
- некоторые инфекции;
- некоторые заболевания крови (хронический миелолейкоз, истинная полицитемия, пернициозная анемия, болезнь Ходжкина);
- рак, особенно при метастазировании и некрозе опухоли;
- облучение;
- смешанные нарушения (узелковый периартериит, ревматоидный артрит, саркоидоз);
- наследственные аномалии;
- идиопатическая эозинофилия.
Причины базофилии (повышенного содержания базофильных лейкоцитов):
- миксидерма;
- гипертиреоидит;
- на протяжении беременности;
- период овуляции;
- состояние стресса;
- язвенный колит;
- хронический синусит;
- ветряная оспа;
- рак легких;
- истинная полицитемия;
- болезнь Ходжкинта;
- спленэктомия.
Причины нейтропении (сниженного содержания нейтрофилов):
- инфекции (бактериальные: тиф, паратиф; вирусные: грипп, инфекционный гепатит, корь, ветряная оспа, краснуха, СПИД; риккетсиальные: везикулярный риккетсиоз, сыпной тиф, лихорадка скалистых гор; протозойные: малярия, кала-азар, клещевой возвратный тиф);
- генерализованные инфекции;
- химические и физические агенты, вызывающие гипоплазию и аплазию костного мозга: ионизирующее облучение, бензин, нитросоединения, цитостатики;
- некоторые гематологические и другие состояния неизвестной этиологии;
- кахексия и ослабленные состояния;
- анафилактический шок;
- редкие наследственные или врожденные патологии (циклическая нейтропения, хроническая гипопластическая нейтропения, детский генетический агранулоцитоз, первичная селезеночная нейтропения).
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная сайте DIABET-GIPERTONIA.RU носит справочный характер. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия в случае приема каких-либо лекарств или процедур без назначения врача!